ORTHODONTIE

QU'EST-CE QUE L'ORTHODONTIE

L'orthodontie est une branche de la médecine dentaire qui étudie et traite la position des dents sur les différents axes de la bouche (en considérant à la fois les tours des dents et le désalignement entre elles) ainsi que des mâchoires qui les soutiennent, produisant une mauvaise occlusion ou des altérations de l'occlusion dentaire lorsque leur position n'est pas correcte.

Son but est fonctionnel, puisque la position anatomique des dents comme des maxillaires détermine l'occlusion dentaire et la mastication, mais aussi esthétique. L'orthodontie devient ainsi une ressource puissante pour le bien-être des patients, enfants et adultes.

Il n'y a pas de limite d'âge pour ce type de traitement. Bien qu'un pronostic de la position des nouvelles dents de l'enfant puisse être établi à partir de six ans, les adultes peuvent subir l'intervention sans aucune contre-indication. Il est également vrai que plus les dents sont dans la même position, plus il faut appliquer de force pour les forcer à se mettre en place. En outre, surtout chez les adultes, avant un traitement orthodontique, il est nécessaire d'effectuer d'autres traitements tels que des endodonties, des plombages, des mesures d'hygiène ou de détartrage, en cas de caries, de gingivites ou de problèmes parodontaux plus graves.

L'ORTHODONTIE INVISIBLE

L'orthodontie invisible est une innovation dans ce domaine qui est particulièrement intéressante pour les adultes, puisque les brackets de l'orthodontie traditionnelle ne sont pas utilisés. La technique invisible est la plus moderne sur le marché aujourd'hui.  Elle est appelée invisible car, bien qu'elle soit transparente et que sa présence dans les dents puisse être peu appréciée lorsqu'on parle ou qu'on sourit, les différences esthétiques sont plus que positives. De plus, les éventuelles ulcérations et l'inconfort causés par les appareils orthodontiques classiques sont évités.

La méthode invisible consiste en des gouttières dentaires transparentes faites sur mesure pour le patient, qui s'adaptent parfaitement à l'arcade dentaire et qui sont changées tous les 10-15 jours.  En outre, elle présente un avantage, outre l'invisibilité, qui est très remarquable : elle est amovible. Pour les patients adultes, cela est particulièrement utile pour les réunions d'affaires, les événements sociaux, pendant les repas ou pour le brossage des dents.

L'ORTHODONTIEE STHÉTIQUE

L'orthodontie esthétique est très similaire à l'orthodontie conventionnelle en termes de technique. L'utilisation d'anneaux, de gouttières et de brackets se fait dans la partie la plus visible des dents, mais les matériaux utilisés sont peu visibles et se caractérisent par leur grande discrétion dans la parole ou le sourire du patient.

Elle est généralement appliquée aux patients qui cherchent à cacher les conséquences esthétiques de l'orthodontie et qui ne veulent ou ne peuvent pas dépenser autant d'argent que dans les cas d'orthodontie linguale ou invisible. En outre, elle est particulièrement intéressante pour les patients souffrant d'allergies aux métaux, car les arcs et les brackets sont recouverts d'un matériau blanc. En plus de fournir une barrière physique aux alliages métalliques utilisés pour leur mise en place, cela constitue une ressource esthétique importante, laissant derrière elle la couleur métallique de l'orthodontie conventionnelle. Elle favorise également le bien-être du patient, grâce à sa présence quasi imperceptible.

LES ÉLASTIQUES POUR L'ORTHODONTIE

Il existe deux types des élastiques que nous utilisons dans ce traitement. Certaines sont appliquées sur les brackets (tant esthétiques que métalliques) et sont celles que nous changeons chaque mois dans les cas d'orthodontie conventionnelle. Elles sont faites de matériaux élastiques, latex ou silicone, et il y en a aussi bien transparentes, métalliques ou colorées (qui ont leur meilleur public parmi les enfants).

Il existe actuellement un type de brackets, appelé autoligaturant, qui, au lieu d'utiliser des élastiques, comporte un petit clip sur chaque bracket. Avec cette technique, des résultats très satisfaisants sont obtenus, surtout dans les cas où l'on veut gagner de l'espace ou obtenir le très convoité sourire à l'américaine.

L'autre type d'élastiques que nous utilisons en orthodontie est appelé élastiques intermaxillaires et sert à corriger les problèmes d'occlusion dentaire, c'est-à-dire la position de la mandibule par rapport au maxillaire. Le but de ces élastiques est de forcer l'occlusion correcte. Sauf dans des cas plus complexes, ce type des élastiques n'est pas utilisé pendant tout le traitement orthodontique, mais les patients doivent les porter pendant quelques mois. Pour être vraiment efficaces, ils doivent être portés toute la journée et ne doivent être retirés que pour les repas et l'hygiène quotidienne.

APPAREILS DE RÉTENTION ORTHODONTIQUE

Les appareils de rétention orthodontique sont appliqués au patient une fois que les objectifs souhaités ont été atteints et que ceux-ci sont retirés, afin de maintenir les corrections apportées pendant le traitement. La durée d'utilisation dépend de chaque cas, mais il est recommandé d'utiliser au moins deux fois la durée de notre orthodontie. Pour empêcher les dents de bouger après l'extraction, les appareils de rétention peuvent être fixes ou mobiles. Chaque appareil de rétention est personnalisé pour chaque patient, il doit être confortable pendant son utilisation et il est important d'en prendre soin lors du brossage, en l'incluant dans la routine quotidienne de l'hygiène bucco-dentaire.

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les appareils de rétention sont nécessaires. D'une part, les tissus parodontaux qui soutiennent la dent ont besoin de temps pour se réorganiser, car leurs changements sont toujours consécutifs au mouvement de la dent. Cela nécessite une rétention supplémentaire une fois que les forces de correction des brackets cessent. D'autre part, les dents ne sont pas complètement stables, donc une rétention sera utile pour qu'il n'y ait pas d'involution dans le traitement déjà fait.

Le type d'appareil de rétention à utiliser dans chaque cas sera décidé par l'orthodontiste, en fonction des caractéristiques propres du patient, du traitement et des critères du spécialiste dans chaque situation.

L'ORTHODONTIE AVANT ET APRÈS

En raison de la longue durée des traitements orthodontiques (d’un à trois ans), certains patients sont photographiés avant de subir le traitement afin de pouvoir les comparer avec le résultat final. L'orthodontiste, une fois le traitement terminé, montre généralement au patient des graphiques comparatifs et des radiographies pour contraster l'évolution de son occlusion dentaire, ainsi que l'alignement de ses dents pendant cette période.

Une fois l'orthodontie retirée, et surtout avec les brackets, il est conseillé de nettoyer la bouche pour éliminer les restes du traitement, ainsi que les résidus alimentaires que les brackets eux-mêmes retiennent lorsqu'ils sont installés. Un dentifrice au fluor est également recommandé pour « nourrir » les dents qui sont maintenant d'apparence naturelle et qui ont besoin d'être fortes.

De nombreux patients décident de subir un traitement de blanchiment des dents chez le dentiste après l'enlèvement de leur appareil dentaire pour rendre leur nouveau sourire encore plus beau. Il ne fait aucun doute que le moment où le traitement orthodontique est terminé est le plus heureux pour les patients.

PRIX DE L'ORTHODONTIE

Une fois qu'un patient sait clairement ce dont il a besoin et qu'il peut se permettre un traitement orthodontique, plusieurs facteurs doivent être pris en compte. D'une part, les critères de l'orthodontiste sont déterminants. C'est lui qui, après une évaluation et une étude détaillée de la bouche du patient, décidera du type de traitement dont il a besoin. D'autre part, les facteurs économiques jouent un rôle, puisque l'orthodontie la plus économique est l'orthodontie conventionnelle, suivie de l'esthétique ou des brackets transparents, puis de la linguale et enfin de la plus chère, qui est l'invisible. Enfin, le patient doit apprécier à la fois le confort et l'esthétique de chaque type d'orthodontie que l'orthodontiste suggère comme options possibles pour son cas spécifique.

Un appareil orthodontique classique coûte entre 2 500 et 3 500 euros, selon que l'on travaille avec des brackets métalliques ou esthétiques. Dans le cas des brackets autoligaturants, le traitement devient un peu plus cher (jusqu'à 4 000 euros).

PRIX DE L'ORTHODONTIE INVISIBLE

L'orthodontie invisible nécessite non seulement une étude personnalisée, mais les appareils sont fabriqués sur mesure, ce qui rend le traitement plus coûteux. Avant de commencer le traitement, une étude sur ordinateur spéciale est réalisée, qui nous permet de voir comment le mouvement des dents va évoluer et l'orthodontiste, avec le patient, peut apporter des modifications pour obtenir les mouvements dentaires les plus efficaces possibles. En outre, lors de chaque contrôle déterminé par l'orthodontiste, la gouttière devra être changée pour s'adapter au patient à mesure que les dents sont corrigées. Ainsi, le prix d'un traitement orthodontique invisible dépend de la difficulté du cas que l'on traite et de la technique utilisée. En gros, elle commence à 3 000 euros (cas simples) jusqu'à 5 000 euros, mais ses avantages sont multiples, puisque le patient peut, à certains moments de la journée, retirer la gouttière et se sentir plus à l'aise et confiant dans certaines situations de la vie quotidienne.